Диагностика и лечение на
съдови заболявания
Високоспециализирана еходоплерова диагностика и профилактика
Ултразвуково-контролирана склеротерапия
Проф. Д-р Лъчезар Гроздински
Ангиолог
Д-р Антоан Спасов
Ангиолог
Д-р Яир Галили
Израелски съдов хирург
Проф. Лъчезар Гроздински е първият лекар със специалност ангиология в България. Професор по ангиология от 2010 г. Доктор на медицинските науки от 2008 г. 137 научни статии в български и чужди списания. Автор на 2 монографии и 7 романа – художествена литература. Над 4 десетилетия стаж като ангиолог. Председател на Българското Дружество по Ангиология. Председател на Българското Дружество по Флебология.
Д-р Антоан Спасов е лицензиран ехографист и ангиолог с над 20 г. стаж по специалността. Има професионална квалификация по Ултразвукова съдова диагностика към МУ София. Притежава Сертификат за Инвазивна ангиология към СУ „Климент Охридски“. От 2015г. работи в тясно сътрудничество с израелския съдов специалист д-р Яир Галили. Практикува Ултразвуково-контролирана склеротерапия.
Д-р Яир Галили е водещ израелски съдов специалист. Завеждал е клиники по съдова хирургия и венозни заболявания в престижни болници и медицински институти в Израел. Специализирал е еходоплерова склерозираща терапия в САЩ. От 15 години работи и в България, извършил е успешно лечение на над 10 000 български пациенти с варикозни вени, без нито едно сериозно съдово усложнение. Доктор Галили работи съвместно с български специалисти, ангиолози и съдови хирурзи. Има разрешение за извършване на медицинска дейност от българското Министерство на Здравеопазването и Българския Лекарски Съюз.
Дорис Клиникс осигурява качествена артериална и венозна диагностика и лечение на следните основни заболявания:
- Атерослклероза – каротидна и периферна
- Разширени вени – склерозираща терапия, дълбоки венозни тромбози
Центърът извършва медикаментозна и склерозираща терапия и насочва за ендоваскуларно съдово лечение. Разполага с водещи специалисти в областта на ангиологията и съдовата хирургия.
Атеросклерозата и опасностите от нея
Атеросклерозата представлява натрупване на атеросклеротични плаки в артериите. Плаките се състоят от мазнини, холестерол и калций. Често започва в детството, усилва се от високия холестерол, високото кръвно налягане, стреса, тютюнопушенето и диабета. Неуловена навреме, може да доведе до инсулт или инфаркт, до периферна артериална болест и до хронично заболяване на бъбреците.
По-леката форма на атеросклерозата обикновено протича БЕЗСИМПТОМНО. Симптомите започват да се проявяват едва когато артерията стане толкова стеснена или запушена, че вече не е в състояние да снабдява с достатъчно кръв органите и тъканите. Понякога плаката напълно блокира движението на кръвта. А при откъсването на съсирек, той може да предизвика инфаркт или мозъчен удар/инсулт.
Атеросклерозата може да засяга: сърдечните артерии, артериите, хранещи мозъка, артериите на ръцете и краката, артериите, водещи до бъбреците. Има също периферна атеросклероза и висцерална атеросклероза.
Традиционните рискови фактори за атеросклерозата включват: висок лош холестерол и триглицериди, нисък добър холестерол, диабет, високо кръвно налягане, заседнал начин на живот, нездравословна диета, хроничен стрес, тютюнопушене, прекалена консумация на алкохол, липса на здрав сън, наднормено тегло.
Симптомите при каротидната атеросклероза, водеща до инсулт са: внезапно изтръпване или слабост в ръцете или краката, затруднен или неразбираем говор, временна загуба на зрение в едното око, отпускане на мускулите на лицето. Недиагностицирана навреме, каротидната атеросклероза води до исхемичен мозъчен инсулт. Ранната диагностика улавя промени в каротиса над 1 мм и е силно препоръчителна, дори задължителна при хора изложени на споменатите по-горе рискови фактори.
Ранен скрининг и лечение на венозните заболявания
Венозните заболявания са сред най-смъртоносните заболявания в света. Белодробната емболия е на четвърто място като причина за смъртност, след инфаркта, инсулта и онкологичните заболявания. От венозна недостатъчност страда близо една трета от възрастното население. Специалистите ангиолози и флеболози диагностицират бързо и точно венозните заболявания и това дава възможност за тяхната ефективна профилактика и терапия.
Ако желаете да се предпазите от усложнения, причинени от съдови заболявания, като тромбофлебит, дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, или да излекувате разширените си вени, причиняващи инвалидност, посетете нашия център. Водещи флеболози ще извършат цялостна ехографска диагностика на венозната ви система и ще ви приложат адекватно лечение, включващо медикаментозна и/или Ултразвуково-контролирана склеротерапия с полидоканол.
Следните групи следва да си направят венозна скринингова диагностика и лечение:
- Всички пациенти с разширени вени
- Пациенти, прекарали венозни тромбози и белодробни емболии.
- Пациенти с доказана тромбофилия (вродена склонност към образуване на тромби )
- Пациенти, при които внезапно възниква оток и болка в някой от долните или горни крайници.
- Пациенти с внезапно възникнала дихателна недостатъчност със или без кръвохрак.
- Пациенти с фамилна анамнеза за роднини прекарали венозни тромбози и белодробни емболии.
- Бременни жени
- Обездвижени или парализирани пациенти
- Пациенти, при които предстои ортопедична операция.
В повечето от изброените случаи е необходимо относително спешна консултация с флеболог и ехографска диагностика. При наличие на патология се провежда адекватна противосъсирваща терапия, а при нужда – болнична катетерна терапия.
Лечение на венозна недостатъчност
В МЦ „Дорис клиникс“ разширените вени се лекуват от д-р Яир Галили с методиката Ултразвуково-контролирана склеротерапия с полидоканол. Д-р Галили въвежда през 2010 г. тази методика в България и до днес е помогнал на над 10 000 българи. Терапията е щадяща, трае минути заедно с прегледа, не изисква болничен престой и анестезия, а пациентите веднага се връщат към ежедневните си задачи. За обстойна информация, диагностика и лечение позвънете на телефоните на клиниката.
ЧЗВ
Често Задавани Въпроси
за ултразвуково – контролирана склеротерапия с полидоканол в МЦ „Дорис Клиникс“
Meтодът „Склеротерапия под ултразвуков контрол“ представлява неинвазивна медицинска интервенция, при която под ехографски контрол на долни крайници се установява от къде започва увредената вена, след което се инжектира нужното количество склерозант (полидоканол), който третира проблемния участък. Вената спира да функционира като кръвта се насочва към съседни, колатерални кръвносни съдове. Самият преглед и лечебната процедура при д-р Галили протичат за не повече от 5 минути. Процедурата е безболезнен, не се налага упойка или болничен престой пациентът веднага се връща към обичайните си задължения.
Целта е да се неутрализират увредените вени чрез слепване, т.е те биват отстранявани по химичен път вместо по оперативен начин.
Възможни са кратковременни зачервявания, пигментация, поява на възли по хода на третираната вена, втвърдявания и уплътнения, усещане за обтягане и дърпане, чувствителност, локална болка и подуване в областта на третираният участък, над или под него, локално затопляне. Тези реакции са преходни и най-често отшумяват бързо.
Не се налагат никави съществени промени в ежедневния и трудовия режим на пациента. Само при някои пациенти може да се наложи носенето на стягащи бинтове за няколко часа, но това не променя и не ограничава ежедневието им.
При всички стадии на заболяването, дори и най-напредналите, с изразени кожни изменения и рани. Не се прилага при наличие на проблеми с дълбоките вени, който се установява при прегледа преди процедурата или при предварително направен еходоплеров преглед от специалист ангиолог.
Лечението не оказва влияние на кръвната картина и не е необходима предварителна подготовка или изследвания. В редки случаи, по преценка на лекаря, може да бъде назначено предварително изследване.
Ако е налице запушване и непроходимост на дълбоките вени или в момента на идването при д-р Галили пациентът е с тромбофлебит в активна фаза. Не се препоръчва при тежки заболявания с имунен дефицит, тежка чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност и бременносткакто и при пациенти с трансплантирани органи.
В повечето случаи една процедура може да е достатъчна. До няколко месеца след тази процедура се прави задължителен преглед, за да се прецени резултата и необходимостта от последващи манипулации. Броят на терапиите може да варира от една до няколко. Определя се от големината, ширината, броя на разширените вени, тежестта на заболяването и стадия, в който се намира.
Всички методи третират единствено и само наличните разширени вени към момента на прегледа. Никой от методите за премахване на разширени вени не може да промени генетичната предразположеност на човека към слабост на съединителната тъкан.
Рецидивите са изключително редки. Преминаването през контролен преглед свежда до минимум появата им.
При оперативното премахване на разширени вени повърхностните вени се издърпват чрез множество малки разрези.
При лазерната аблация се оказва термичен ефект върху венозната стена. Изгаря се вътрешността на вената, като по този начин се предизвиква нейното запушване.
При радиофрекфентната аблация се въвежда специален катетър, който генерира висока температура, целяща да слепи и унищожи разширените вени.
При Склеротерапия под ултразвуков контрол с полидоканол под ултразвуков контрол се инжектира склерозиращо вещество, прецизно дозирано от лекаря, което неутрализира вената по химичен път. Това е най-щадящият метод, с най-висока успевамост /над 95%/ и ефикасност.
Обикновената или повърхностна склеротерапия третира малки кръвоносни съдове, видими с просто око и основно има козметично значение, без да решава медицинския проблем. Ултразвуково-контролираната склеротерапия, въведена в България от д-р Галили през 2010г., дава възможност да се третират в дълбочина невидимите с просто око увредени вени, така че да може радикално да се отстрани проблемът.
Пациенти от всички възрасти и пол са подходящи за този метод на лечение.
Склеротерапията не изисква спиране на медикаменти, предписани от лекар по друг повод. Лекарства, касаещи друго заболяване на пациента, не се спират преди и след склеротерапията. Всеки пациент е индивидуално консултиран преди процедурата.
Всички сезони са еднакво подходящи за провеждане на лечението.
Няма противопоказания, но трябва да се има предвид, че в първите седмици след манипулацията може да се появи зачервяване по хода на вената и едно слънчево изгаряне би го засилило. Топлината, слънцето и морската вода не оказват влияние на склерозацията на вените и тяхното състояние.
24 часа след интервенцията са разрешени спортни дейности. При правостоящи над 8 часа се препоръчват почивки през първата седмица.
В първият месец:
Парна баня, сауна, топли басейни, джакузи, масажи на краката, татуировки в близост до третираните вени.